什么是急性坏死性胰腺炎

Question

什么是急性坏死性胰腺炎

Answer 1

急性坏死性胰腺炎是胰腺组织因胰酶异常激活导致自身消化、出血坏死的严重炎症性疾病，主要诱因包括胆道疾病、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等，临床表现为剧烈腹痛、恶心呕吐、发热及多器官功能障碍。

1、病因机制

胰酶在胰腺内异常激活引发自体消化，导致胰腺实质及周围脂肪组织坏死，常伴随局部出血和微循环障碍。

2、典型症状

突发上腹持续性刀割样疼痛向腰背部放射，伴恶心呕吐、腹胀发热，严重者可出现休克、呼吸困难等全身症状。

3、诊断方法

血淀粉酶升高超过正常值3倍，增强CT显示胰腺坏死灶是确诊依据，同时需监测血钙、血糖等指标评估病情。

4、治疗原则

早期禁食胃肠减压，静脉营养支持，必要时行坏死组织清除术，重症需ICU监护治疗。

患者应绝对禁酒并控制血脂，恢复期采用低脂流质饮食，定期复查胰腺功能及影像学检查。