小孩发烧伴随呕吐属于感染性疾病早期表现,可能由胃肠型感冒、急性胃肠炎、轮状病毒感染、脑膜炎等引起,建议立即就医排查病因。
家长需注意病毒侵袭胃肠黏膜导致的发热伴呕吐,可暂时禁食2-4小时后少量喂温水,观察是否有腹痛腹泻症状,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐、小儿退热栓。
家长需警惕细菌性食物中毒,表现为呕吐物有酸腐味,应采集呕吐物照片供医生参考,需检查血常规和粪便常规,治疗可用头孢克肟颗粒、布拉氏酵母菌散、消旋卡多曲颗粒。
家长需观察是否出现蛋花样便,注意预防脱水,呕吐严重时可按压内关穴缓解,确诊需做轮状抗原检测,可用干扰素α2b喷雾剂、赖氨葡锌颗粒、双歧杆菌三联活菌散。
家长需立即就医排查如颈强直、精神萎靡等神经系统症状,呕吐呈喷射状需优先考虑,腰椎穿刺检查为确诊手段,治疗需用注射用头孢曲松钠、甘露醇注射液、免疫球蛋白等。
宜保持患儿侧卧防误吸,记录呕吐频次与体温变化,就医前可少量多次补充电解质水,避免自行使用止吐药掩盖病情。