乙肝蜘蛛痣是慢性肝病(如乙肝肝硬化)患者常见的皮肤血管病变,典型表现为中央红色隆起小点,周围辐射状毛细血管扩张,形似蜘蛛,按压中心可褪色。
中央为针头至米粒大的鲜红或暗红色丘疹,周围延伸出细长毛细血管分支,直径多2-5毫米,好发于面部、颈部及上胸部。
因肝功能减退导致雌激素灭活减少,引起毛细血管扩张,常见于乙肝肝硬化失代偿期,可能伴随肝掌或黄疸。
需与普通血管痣区分,后者无放射状分支且按压不褪色,确诊需结合肝功能、乙肝病毒DNA检测等检查。
提示肝细胞损伤程度较重,需监测凝血功能、腹水等并发症,应及时进行抗病毒及保肝治疗。
发现蜘蛛痣应尽早就医评估肝功能,日常避免抓挠病灶,注意观察有无牙龈出血等凝血异常表现。