肿瘤压迫胆管可通过胆管支架置入术、经皮肝穿刺胆道引流术、外科手术切除肿瘤、药物治疗等方式治疗。肿瘤压迫胆管通常由胆管癌、胰腺癌、肝癌转移、淋巴结肿大等原因引起。
通过内镜或介入方式放置支架扩张狭窄胆管,适用于无法手术的恶性梗阻,术后需监测黄疸消退情况。
在影像引导下穿刺肝内胆管引流胆汁,可快速缓解梗阻性黄疸,可能需定期更换引流管。
对可切除的肿瘤行根治性手术,包括胰十二指肠切除术或肝叶切除术,需评估患者心肺功能。
化疗药物吉西他滨联合顺铂可控制胆管癌进展,靶向药物厄洛替尼或用于特定基因突变患者。
建议患者限制高脂饮食以减轻胆汁淤积症状,术后需定期复查腹部超声监测胆管通畅度。