重视对糖尿病眼病的防治

Question

重视对糖尿病眼病的防治

Answer 1

糖尿病眼病主要包括轻度视网膜病变、糖尿病性黄斑水肿、增殖性视网膜病变及罕见的新生血管性青光眼，早期防治可显著降低视力损害风险。

1、血糖控制

持续高血糖会损伤视网膜微血管，需通过饮食管理、规律监测血糖及使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物维持血糖稳定。

2、定期筛查

糖尿病患者应每年接受散瞳眼底检查，早期发现视网膜微动脉瘤、出血等病变，及时干预可延缓进展。

3、血压管理

高血压会加速视网膜血管损伤，建议将血压控制在130/80mmHg以下，可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物。

4、抗VEGF治疗

针对黄斑水肿或新生血管，需玻璃体内注射雷珠单抗等抗血管内皮生长因子药物，严重病例可能需激光或玻璃体切除术。

糖尿病患者需戒烟限酒，增加深色蔬菜摄入，适度运动有助于改善微循环，出现视物模糊或飞蚊症应立即就医。