子宫内膜异位可通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血液检查等方式诊断。诊断方法按无创到有创排序,需结合症状与医生评估。
医生通过双合诊或三合诊触诊子宫及附件,可能发现盆腔包块或触痛结节,典型体征为子宫后倾固定或骶韧带增厚。
超声检查可显示卵巢巧克力囊肿或深部结节,磁共振成像对盆腔粘连和深部浸润型病灶分辨率更高,适用于术前评估。
通过微创手术直接观察盆腔病灶,可同时取组织活检确诊,是诊断金标准,适用于疑似中重度患者或合并不孕者。
检测血清CA125可能升高,但特异性较低,多用于监测病情进展或术后复发,不能单独作为诊断依据。
建议出现进行性痛经、性交痛或不孕等症状时尽早就诊,避免剧烈运动加重盆腔充血,保持规律作息有助于病情管理。