自身免疫性脑炎的症状主要包括精神行为异常、认知功能障碍、癫痫发作、自主神经功能紊乱等,按病程发展可分为早期表现、进展期症状和终末期表现。
早期常见情绪不稳、幻觉或攻击行为,可能与抗NMDAR抗体攻击边缘系统有关,需通过脑脊液抗体检测确诊。
进展期出现记忆力减退、定向力下降,常见于抗LGI1抗体相关脑炎,需联合免疫球蛋白冲击治疗。
约60%患者出现局灶性或全面性发作,抗GABAB受体脑炎多见,需使用抗癫痫药物控制症状。
终末期可表现为心律失常、中枢性发热,多见于抗DPPX抗体阳性患者,需重症监护支持治疗。
出现不明原因神经系统症状时应尽早就医,完善抗体检测和脑部影像学检查,急性期需严格卧床休息并避免强光刺激。