宫腔镜检查后的月经计算应从手术当天开始重新记录周期,术后首次阴道出血可能为术后反应性出血而非月经,真正月经通常在术后4-6周恢复。
宫腔镜术后3-7天内可能出现少量淡红色分泌物,属于器械刺激子宫内膜的正常反应,出血量明显少于月经且不伴随腹痛。
真正月经恢复时出血量接近术前水平,可能伴有轻微下腹坠胀,持续时间3-7天,子宫内膜此时已完成修复性增生。
以术后首次自然月经来潮日为新的周期起点,此前的反应性出血不应计入月经周期,需使用日历明确标注区分。
若出血持续超过10天、单日用量超过10片卫生巾或出现剧烈腹痛,需警惕感染、子宫穿孔等并发症,应及时复查超声。
术后1个月内避免剧烈运动及性生活,保持会阴清洁,记录出血起止时间及特征,有异常及时返诊妇科门诊复查。