小儿腹泻还是母乳性腹泻

Question

小儿腹泻还是母乳性腹泻

Answer 1

小儿腹泻可能由母乳性腹泻、感染性腹泻、食物过敏、乳糖不耐受等原因引起，母乳性腹泻属于轻度功能性腹泻，通常表现为黄色稀便且不影响生长发育。

1、母乳性腹泻

母乳中前列腺素含量较高可能刺激肠道蠕动加快，表现为每日多次黄色水样便但无发热。建议母亲调整饮食结构减少高脂食物摄入，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ。

2、感染性腹泻

轮状病毒或细菌感染可能导致发热伴蛋花汤样便，与肠道黏膜损伤有关。需进行粪便检测确认病原体，可遵医嘱使用消旋卡多曲颗粒、布拉氏酵母菌散、锌制剂。

3、食物过敏

母亲摄入牛奶蛋白等过敏原通过母乳传递引发湿疹伴黏液便。家长需记录母亲饮食日记排查过敏食物，必要时改用深度水解蛋白奶粉，可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、双歧杆菌三联活菌散、葡萄糖酸锌口服溶液。

4、乳糖不耐受

继发性乳糖酶缺乏导致酸臭泡沫便伴肠鸣，多发生于急性腹泻后。家长可临时添加乳糖酶或改用无乳糖配方奶，可遵医嘱使用乳糖酶制剂、胃蛋白酶口服溶液、复合维生素B溶液。

母乳喂养期间母亲应保持饮食清淡，注意奶瓶消毒与手部卫生，若腹泻持续超过3天或出现脱水症状需及时儿科就诊。