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肾型过敏性紫癜有什么症状
病情描述:
肾型过敏性紫癜有什么症状
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  • 葛伟 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肾型过敏性紫癜的症状包括皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,按病程发展可分为早期皮肤表现、进展期内脏受累和终末期肾功能异常。

    1、皮肤紫癜

    早期表现为双下肢对称性出血性皮疹,压之不褪色,可能与毛细血管炎性反应有关,可遵医嘱使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物控制过敏反应。

    2、关节肿痛

    约半数患者出现膝踝关节肿胀疼痛,呈游走性,通常伴随皮肤症状出现,需限制活动并使用布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状。

    3、腹部症状

    脐周阵发性绞痛伴恶心呕吐,由消化道黏膜血管炎引起,严重者可出现便血,需禁食并静脉给予雷尼替丁、奥美拉唑等胃肠黏膜保护剂。

    4、肾脏损害

    病程4-8周后可能出现血尿、蛋白尿,少数进展为肾病综合征,需监测肾功能并使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂干预。

    出现血尿或大量蛋白尿时应及时肾内科就诊,日常需避免剧烈运动、预防感染,限制高盐高蛋白饮食以减轻肾脏负担。

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体温未超过38.5度时,可通过洗热水澡、温水擦浴等方法物理降温,体温超过38.5度时需服用退烧药,需针对病因合理用药,可使体温快速下降。 1.洗热水澡:体温未超过38.5度,患者精神状态较好,可洗热水澡,解肌发汗、辛温散寒,促使体温快速下降。 2.温水擦浴:用温热的毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位,加快体表散热,可使体温快速下降。 3.退烧药:体温超过38.5度时,可口服布洛芬、对乙酰氨基酚,或应用吲哚美辛栓肛门给药,解热镇痛,使体温快速恢复正常。因细菌感染导致时,可用青霉素、头孢等抗生素抗菌消炎,消除诱因后体温可恢复正常。
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