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引起急性胰腺炎最常见的原因是
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引起急性胰腺炎最常见的原因是
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  • 刘爱华 主任医师 北京医院

    引起急性胰腺炎最常见的原因有胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等。

    1、胆石症:

    胆结石阻塞胰胆管共同通道导致胰液反流,激活胰酶引发自身消化。需禁食胃肠减压,使用生长抑素类似物奥曲肽、蛋白酶抑制剂乌司他丁、抗生素美罗培南。

    2、酗酒:

    酒精直接损伤腺泡细胞并增加胰液黏稠度。治疗需戒酒,静脉补充电解质,使用质子泵抑制剂奥美拉唑、镇痛药哌替啶、胰酶替代剂胰酶肠溶胶囊。

    3、高脂血症:

    甘油三酯分解产生游离脂肪酸诱发微循环障碍。需低脂饮食,血浆置换,使用降脂药非诺贝特、胰岛素控制血糖、抗凝药低分子肝素。

    4、胰管梗阻:

    肿瘤或先天畸形导致胰液排出受阻。需内镜下支架置入或手术解除梗阻,使用解痉药山莨菪碱、止痛药曲马多、促胰液分泌药促胰酶素。

    急性胰腺炎患者需绝对禁食至腹痛缓解,恢复期选择低脂流质饮食,避免暴饮暴食及酒精摄入。

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