胃酸反流主要表现为烧心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困难等症状,严重时可伴随咳嗽、声音嘶哑等食管外表现。
胸骨后或上腹部灼热感,常发生于餐后或平卧时,可能与进食过快、高脂饮食有关,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、雷尼替丁等药物缓解。
胃内容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味,夜间症状加重者需抬高床头,药物可选择泮托拉唑、莫沙必利、硫糖铝混悬液。
疼痛可放射至背部,易与心绞痛混淆,长期反复发作可能引发食管炎,建议完善胃镜检查,治疗药物包括埃索美拉唑、多潘立酮、枸橼酸铋钾。
晚期可能出现进食梗阻感,需警惕食管狭窄或巴雷特食管等并发症,确诊后可采用内镜下治疗或外科手术干预。
避免饱餐及睡前进食,减少咖啡因摄入,超重者需控制体重,症状持续两周以上应消化科就诊。