心绞痛发作时老人可遵医嘱使用硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物缓解症状,药物选择需根据冠心病类型及合并症个体化调整。
硝酸甘油舌下含服能快速扩张冠状动脉,适用于急性发作期,常见剂型有片剂、喷雾剂、注射剂,长期使用可能产生耐药性。
美托洛尔通过减慢心率降低心肌耗氧量,适用于合并高血压患者,剂型包括缓释片、普通片、注射剂,支气管哮喘患者禁用。
地尔硫䓬可解除冠状动脉痉挛,适合变异性心绞痛,有普通片、缓释胶囊等剂型,可能引起下肢水肿等副作用。
阿司匹林联合氯吡格雷能预防血栓形成,需警惕消化道出血风险,存在肠溶片、咀嚼片、粉剂等多种剂型。
心绞痛患者应随身携带急救药物,避免寒冷刺激和剧烈运动,定期复查心电图和冠状动脉造影评估病情进展。