宫腔粘连可通过宫腔镜下粘连分离术、宫腔球囊扩张术、宫腔支架置入术、宫腔镜下电切术等方式治疗。宫腔粘连通常由子宫内膜损伤、感染、手术创伤、激素水平异常等原因引起。
通过宫腔镜直视下使用微型剪刀或电切设备分离粘连组织,适用于轻度膜性粘连,术后需配合雌激素促进内膜修复。
在宫腔镜引导下放置球囊导管机械性扩张宫腔,适合条索状粘连,术后需预防性使用抗生素避免感染。
分离粘连后放置宫内节育器或COOK球囊支架防止创面重新粘连,适用于中重度粘连患者,需留置2-3个月。
采用环形电极切除致密纤维化粘连组织,用于严重肌性粘连,术中需注意避免子宫穿孔等并发症。
术后需遵医嘱使用雌激素类药物促进子宫内膜增生,定期复查宫腔恢复情况,3个月内禁止性生活及盆浴。