拔智齿一周后还是很疼

Question

拔智齿一周后还是很疼

Answer 1

拔智齿一周后疼痛可能由术后感染、干槽症、邻牙损伤或神经刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、创面清理、镇痛药物或局部理疗等方式缓解。

1. 术后感染

口腔细菌侵入创面可能导致感染，表现为红肿化脓和持续性跳痛。需使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、头孢克肟分散片等抗生素，配合复方氯己定含漱液消毒。

2. 干槽症

血凝块脱落使骨面暴露引发剧烈疼痛，可能伴随腐臭味。需医生清创后填塞碘仿纱条，口服洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊镇痛。

3. 邻牙损伤

手术器械可能造成邻牙牙周膜震荡或隐裂，出现咬合痛。需拍摄牙片确认损伤程度，轻度损伤可观察自愈，严重者需牙体治疗。

4. 神经刺激

下颌神经在拔牙时受牵拉可能出现短暂性麻木或刺痛。通常2-8周自行恢复，急性期可用维生素B12片营养神经。

建议避免用患侧咀嚼，饭后用生理盐水漱口，若疼痛持续加重或出现发热需及时复诊。