宫腔粘连多数情况下可通过B超检查发现,但确诊需结合宫腔镜检查。B超检查方式主要有经阴道超声、三维超声、彩色多普勒超声、宫腔声学造影。
经阴道超声能清晰显示子宫内膜连续性中断或宫腔形态异常,对中重度粘连有较高检出率,但轻度粘连可能漏诊。
三维超声可重建宫腔立体结构,能发现宫腔局部粘连、内膜菲薄等表现,诊断准确率优于普通B超。
彩色多普勒超声通过观察内膜血流信号判断粘连程度,血流减少区域提示可能存在纤维粘连带。
宫腔声学造影在B超监测下注入生理盐水,能更直观显示粘连部位和范围,是筛查宫腔粘连的重要方法。
怀疑宫腔粘连时应优先选择月经干净后3-7天检查,检查前需排空膀胱,根据医生建议选择合适的超声检查方式。