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过敏性紫癜的症状及治疗
病情描述:
过敏性紫癜的症状及治疗
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  • 周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院

    过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛和肾脏损害,可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂和对症治疗等方式干预。

    1、皮肤紫癜

    四肢及臀部对称性出血性皮疹,压之不褪色,可能与感染或过敏原刺激有关。急性期需卧床休息,避免抓挠,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪或泼尼松。

    2、关节肿痛

    膝踝关节肿胀疼痛伴活动受限,通常由免疫复合物沉积引发。建议限制剧烈运动,疼痛明显时可短期服用布洛芬、对乙酰氨基酚或局部冷敷。

    3、腹部症状

    阵发性脐周绞痛伴恶心呕吐,严重者出现便血,与消化道血管炎相关。发作时禁食并静脉补液,必要时使用奥美拉唑、蒙脱石散或氢化可的松。

    4、肾脏损害

    表现为血尿或蛋白尿,少数进展为肾炎,需监测尿常规和肾功能。严重病例需联合环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。

    发病期间避免接触可疑过敏原,如海鲜、花粉等,定期复查尿常规,出现血尿或持续腹痛需立即就医。

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