预防乳酸性酸中毒可通过控制基础疾病、合理用药、避免缺氧及调整生活方式实现,主要措施包括监测血糖、限制双胍类药物剂量、改善循环功能及戒酒。
糖尿病患者需严格监测血糖,避免高血糖或低血糖诱发代谢紊乱。定期复查肝肾功能,合并心衰或肝病者需积极治疗原发病。
使用二甲双胍等双胍类药物时需遵医嘱调整剂量,肾功能不全者禁用。避免联用可能抑制乳酸代谢的药物如利奈唑胺。
慢性阻塞性肺病或贫血患者需纠正低氧状态,剧烈运动时注意补充水分和电解质,防止无氧代谢增加乳酸生成。
限制酒精摄入以减少乳酸堆积,均衡饮食补充B族维生素,适度有氧运动可改善机体氧化代谢能力。
出现乏力、呼吸深快等疑似症状时及时就医,高危人群应定期检测血乳酸水平。