胸中段食管鳞癌是发生在食管中段的鳞状上皮细胞恶性肿瘤,属于食管癌常见病理类型,主要表现有吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等。
长期吸烟饮酒、喜食烫食腌制品等刺激因素导致黏膜损伤,与HPV感染、食管慢性炎症反复发作等因素相关。
进行性吞咽困难是核心症状,早期表现为进食干硬食物哽噎感,进展期出现胸骨后烧灼样疼痛,晚期可伴随呕血、声音嘶哑。
胃镜检查可直接观察病变并取活检,增强CT评估肿瘤浸润深度,超声内镜判断淋巴结转移情况,PET-CT用于全身分期。
早期可行内镜下切除,中晚期采用手术联合放化疗,常用药物包括顺铂、紫杉醇等化疗药,免疫治疗药物如帕博利珠单抗。
确诊后应避免辛辣刺激食物,选择软烂易消化饮食,术后需定期复查胃镜和影像学检查监测复发情况。