小儿肱骨髁上骨折主要分为伸直型、屈曲型、粉碎型及内收型四种类型。
1、伸直型
肘关节过伸位受伤导致,骨折远端向后上方移位,可能伴随血管神经损伤,需及时复位固定。
2、屈曲型
肘关节屈曲位受力引起,骨折远端向前移位,易发生肘内翻畸形,需手法复位或手术干预。
3、粉碎型
高能量损伤所致,骨折线呈粉碎状,常需切开复位内固定治疗,可能伴有严重软组织损伤。
4、内收型
肘关节内收应力造成,骨折远端向内移位,易导致肘外翻畸形,需根据移位程度选择保守或手术治疗。
患儿骨折后应避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,康复期可进行轻柔的关节活动度训练。