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肝腹水肝硬化有什么症状
病情描述:
肝腹水肝硬化有什么症状
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  • 李涛 主任医师 山东大学齐鲁医院

    肝硬化腹水的症状包括早期腹胀、进展期腹部膨隆、终末期呼吸困难,严重者可出现肝肾综合征。

    1、早期腹胀

    门静脉高压导致胃肠淤血,表现为餐后饱胀感,可通过低盐饮食和利尿剂螺内酯、呋塞米、托拉塞米缓解。

    2、腹部膨隆

    腹腔积液超过1000毫升出现蛙状腹,伴有脐疝形成,需行腹腔穿刺放液并补充白蛋白,限制每日钠摄入低于2克。

    3、下肢水肿

    低蛋白血症引发凹陷性水肿,从足踝向上蔓延,需静脉输注人血白蛋白配合利尿治疗,监测24小时尿量。

    4、呼吸困难

    大量腹水抬高膈肌压迫肺脏,出现端坐呼吸,需紧急腹腔穿刺减压,警惕自发性细菌性腹膜炎可能。

    患者应每日监测体重变化,严格控制水分摄入,出现意识改变需立即排查肝性脑病。

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