脊椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。脊椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。
急性期需绝对卧床2-4周,避免脊柱负重,使用硬板床保持脊柱中立位,疼痛缓解后逐步进行腰背肌功能锻炼。
佩戴定制支具3-6个月可提供外部支撑,防止椎体进一步塌陷,需选择过伸位支具并定期调整松紧度。
疼痛明显时可使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、盐酸曲马多等镇痛药,骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抗骨松药物。
椎体成形术或后凸成形术适用于椎体压缩超过1/3或神经受压者,开放性复位内固定多用于爆裂性骨折伴脊髓损伤。
恢复期需加强钙和维生素D摄入,避免弯腰提重物,在康复师指导下进行核心肌群训练,定期复查骨密度。