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内镜下切除手术治疗胃癌合并症是什么
病情描述:
内镜下切除手术治疗胃癌合并症是什么
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  • 李竹林 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

    内镜下切除手术治疗胃癌合并症主要包括出血、穿孔、感染、术后狭窄等。该手术适用于早期胃癌,需严格评估肿瘤分期及患者身体状况。

    1、出血

    术中或术后可能出现消化道出血,与肿瘤血管丰富或操作损伤有关。轻度出血可通过内镜止血夹或电凝处理,严重者需输血或介入治疗。

    2、穿孔

    胃壁全层损伤导致穿孔风险,表现为突发腹痛和腹膜刺激征。小穿孔可尝试内镜下夹闭,大范围穿孔需紧急外科修补手术。

    3、感染

    术后可能发生切口或腹腔感染,与器械污染或消化道菌群移位相关。需预防性使用抗生素,出现发热或脓性分泌物时应加强抗感染治疗。

    4、术后狭窄

    创面愈合过程中可能形成瘢痕性狭窄,导致进食梗阻。可通过内镜球囊扩张缓解,反复狭窄者需放置支架或二次手术。

    术后需定期胃镜复查监测复发,饮食应从流质逐步过渡至软食,避免辛辣刺激食物,出现呕血、剧烈腹痛等症状应立即就医。

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