牙髓炎多数情况下无需拔牙,可通过根管治疗、药物控制、感染清除、牙冠修复等方式治疗。
1、根管治疗
清除坏死牙髓并填充根管,适用于牙髓未完全坏死的早期炎症,需配合抗生素如甲硝唑、阿莫西林、头孢克肟控制感染。
2、药物控制
急性发作期可使用布洛芬缓解疼痛,配合氯己定含漱液消炎,若存在化脓需联用克林霉素。
3、感染清除
对牙周脓肿需切开引流,彻底清创后使用复方氯己定冲洗,严重者需静脉输注头孢曲松。
4、牙冠修复
根管治疗后需全冠修复保护患牙,避免牙齿折裂,材料可选择全瓷冠或钴铬合金冠。
日常避免冷热刺激,使用含氟牙膏维护口腔卫生,若出现自发痛或咬合痛需及时复诊。