支气管肺发育不良的营养支持

Question

支气管肺发育不良的营养支持

Answer 1

支气管肺发育不良的营养支持需重点关注高热量、优质蛋白、维生素及矿物质补充，可通过母乳强化剂、特殊配方奶粉、肠内营养制剂及膳食调整实现。

1、高热量补充

早产儿基础代谢率高且肺功能受损，需提供120-150kcal/kg/d热量。母乳喂养者添加母乳强化剂，配方奶喂养选择早产儿出院后配方。

2、优质蛋白摄入

每日需3.5-4g/kg蛋白质促进肺泡修复。水解蛋白配方更易吸收，严重者可选择含中链甘油三酯的特殊医学用途配方食品。

3、维生素强化

维生素A缺乏与支气管肺发育不良相关，需每日补充1500-4000IU。同时补充维生素D、E及水溶性维生素，但需监测血钙水平。

4、微量元素平衡

铁剂预防贫血，钙磷制剂促进骨骼发育。肠外营养时需注意锌、铜等微量元素补充，避免电解质紊乱影响呼吸肌功能。

喂养时采用少量多次方式，监测生长曲线及血生化指标，合并胃食管反流需采用稠厚食物或抑酸治疗。