被可能携带狂犬病毒的动物咬伤或抓伤后需要注射狂犬疫苗。狂犬病暴露后预防措施主要包括伤口处理、疫苗接种、免疫球蛋白注射三种方式。
一级暴露为接触动物但皮肤完好,二级暴露为轻微抓咬无出血,三级暴露为穿透性伤口或黏膜接触。二级及以上暴露需接种疫苗。
采用五针法或四针法,五针法在第0、3、7、14、28天接种,四针法在第0天接种2剂、第7、21天各1剂。
三级暴露或免疫缺陷者需同时注射狂犬病免疫球蛋白,在伤口周围浸润注射剩余剂量肌注。
头面部咬伤、严重免疫抑制患者需加强监测,既往接种过疫苗者可采用简化程序。
暴露后处置越早越好,但超过24小时仍建议接种。完成全程接种后可产生有效抗体保护,接种期间避免剧烈运动和饮酒。