小时候接种过乙肝疫苗仍有小概率被传染,感染风险主要与抗体水平下降、病毒变异、免疫缺陷状态及高危暴露行为有关。
乙肝疫苗保护期通常为15-20年,部分人接种后未产生足够抗体或随时间推移抗体滴度下降,可通过乙肝两对半检测评估保护状态,必要时补种疫苗。
乙肝病毒S基因变异可能导致疫苗逃逸株出现,但概率较低,若发生职业暴露或疑似感染,需及时检测HBV-DNA并遵医嘱处置。
HIV感染者、化疗患者等免疫功能低下人群可能无法产生有效免疫应答,这类人群需定期监测抗体水平并加强防护。
输血、手术、共用注射器等血液暴露仍是主要传播途径,完整接种疫苗者发生此类暴露后仍建议24小时内注射乙肝免疫球蛋白。
建议高危人群定期检测乙肝表面抗体,保持良好卫生习惯,避免与他人共用剃须刀等可能接触血液的物品。