半月板损伤可通过保守治疗、关节腔注射、物理治疗、手术治疗等方式改善。损伤程度较轻时优先选择非手术干预,严重撕裂或保守无效时需考虑关节镜手术。
急性期采用RICE原则,包括休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物缓解疼痛和促进软骨修复。
对于反复关节积液患者,可在无菌操作下注射玻璃酸钠或糖皮质激素。玻璃酸钠能改善关节润滑,糖皮质激素可快速消炎但每年注射不超过3次。
急性期后通过超声波、微波等理疗促进组织修复。康复期进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高练习,逐步增加膝关节活动度训练。
三级以上撕裂或交锁症状明显者,需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需配合支具固定及阶段性康复训练,避免过早负重。
恢复期间避免爬楼梯、深蹲等动作,控制体重减轻关节负荷,补充钙质和维生素D有助于骨骼健康。