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abo溶血引起的黄疸是什么意思
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abo溶血引起的黄疸是什么意思
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    ABO溶血引起的黄疸是指母婴ABO血型不合导致新生儿红细胞破坏,胆红素升高引发的皮肤黄染,常见于母亲O型血、胎儿A或B型血的情况。

    1、血型抗原抗体反应

    母体产生的抗A或抗B抗体通过胎盘攻击胎儿红细胞,导致溶血。需监测胆红素水平,必要时进行光疗。

    2、胆红素代谢异常

    溶血后大量血红蛋白分解为未结合胆红素,超过肝脏处理能力。可静脉注射人免疫球蛋白阻断溶血进程。

    3、贫血与组织缺氧

    红细胞破坏可能导致贫血,表现为苍白、喂养困难。严重时需输血治疗,常用洗涤O型红细胞。

    4、核黄疸风险

    未结合胆红素可能透过血脑屏障损伤神经,出现嗜睡、肌张力异常。需换血治疗降低胆红素浓度。

    确诊ABO溶血性黄疸需进行血型鉴定和Coombs试验,母乳喂养无须中断但需加强监测,多数患儿经规范治疗预后良好。

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