肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。肝腹水的发展通常经历早期积液、进展期压迫症状、终末期并发症三个阶段。
早期表现为饭后饱胀感,随着腹水增多发展为持续性腹胀,可能伴随食欲减退。腹水压迫胃肠导致消化功能紊乱。
腹部逐渐膨隆呈蛙腹状,脐部突出,皮肤紧绷发亮。叩诊呈移动性浊音,大量腹水时可见液波震颤。
腹水压迫膈肌导致肺扩张受限,出现气促、端坐呼吸。严重者可出现发绀等缺氧表现。
门静脉高压导致液体外渗,与低蛋白血症共同引发下肢凹陷性水肿,多从踝部开始向上蔓延。
出现上述症状应及时就医,限制钠盐摄入并保持充足休息,避免腹压增高的动作如剧烈咳嗽或负重。