反流性食管炎是什么疾病

Question

反流性食管炎是什么疾病

Answer 1

反流性食管炎是一种由胃内容物反流至食管引起的炎症性疾病，主要症状包括烧心、反酸、胸痛等，常见诱因有食管下括约肌功能障碍、胃内压增高、食管清除能力下降等。

1、病因机制

食管下括约肌松弛或压力降低导致胃酸反流，可能与肥胖、妊娠等腹压增高因素有关，长期吸烟饮酒也会减弱括约肌功能。

2、典型症状

典型表现为胸骨后烧灼感，平卧时加重，可伴有反流物上涌至咽喉部，部分患者出现夜间呛咳、声音嘶哑等食管外症状。

3、诊断方法

胃镜检查是确诊金标准，可直观观察食管黏膜损伤程度，24小时食管pH监测能客观评估酸反流情况，必要时需进行食管测压检查。

4、治疗原则

以抑制胃酸分泌为核心，常用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，配合促胃肠动力药多潘立酮，重度患者可能需要抗反流手术治疗。

建议避免饱餐、睡前2小时禁食，睡眠时抬高床头，戒烟限酒，控制体重有助于减轻症状，定期复查胃镜监测病情变化。