内脏血吸虫炎早期表现为发热乏力,进展期出现肝脾肿大及腹痛,终末期可能引发肝硬化或门脉高压。
轻度发热、食欲减退、腹泻或荨麻疹,血常规可见嗜酸性粒细胞增高,需通过吡喹酮联合阿苯达唑进行驱虫治疗。
肝区疼痛伴脾脏肿大,超声显示门静脉增宽,可使用青蒿琥酯辅助吡喹酮治疗,严重者需糖皮质激素控制炎症。
腹水形成伴消化道出血,粪检可见血吸虫卵,治疗方案包括奥曲肽止血配合吡喹酮,必要时行脾切除术。
食管静脉曲张破裂出血或肝性脑病,CT显示肝脏纤维化,需内镜下套扎止血并长期服用普萘洛尔降低门脉压力。
疫区接触史者出现不明原因发热应筛查血吸虫抗体,治疗期间补充优质蛋白和铁剂改善贫血,避免生水接触。