新生儿黄疸可通过皮肤观察、经皮胆红素测定、血清胆红素检测、肝功能检查等方式排查。黄疸程度与胆红素代谢异常、溶血性疾病、感染、遗传代谢病等因素相关。
家长需每日在自然光下观察新生儿面部、躯干皮肤黄染范围,若黄染蔓延至四肢或巩膜发黄,提示黄疸进展。
使用无创胆红素测定仪扫描新生儿额头和胸骨部位,数值超过12mg/dl需进一步抽血确认。
静脉采血测定总胆红素和直接胆红素水平,同时进行血常规排查溶血性贫血等病因。
对于黄疸持续超过2周的新生儿,需检测转氨酶和胆汁酸以评估肝脏代谢功能。
母乳喂养的新生儿应增加喂养频率促进胆红素排泄,出现嗜睡或拒奶等异常表现须立即就医。