新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性黄疸、胆道闭锁等原因引起,严重时可导致胆红素脑病、听力损伤等并发症。
出生后2-3天出现,7-10天消退,与新生儿肝脏代谢功能不完善有关,通常无须特殊治疗,增加喂养频率有助于胆红素排出。
母乳喂养相关,可能与母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性增高有关,表现为黄疸持续2-3周,暂停母乳喂养3天后黄疸明显消退可确诊。
母婴血型不合导致红细胞破坏增加,24小时内出现黄疸且进展迅速,需光疗或换血治疗,严重溶血可能引发贫血、肝脾肿大。
胆汁排泄受阻导致进行性黄疸,大便呈陶土色,需在出生60天内完成葛西手术,延误治疗可导致肝硬化、肝功能衰竭。
家长应每日监测黄疸变化,保证充足喂养,发现黄疸进展快、四肢发黄或精神反应差时需立即就医,避免阳光直射退黄的错误做法。