痔疮为什么会引起便秘

Question

痔疮为什么会引起便秘

Answer 1

痔疮引起便秘的原因主要有肛门疼痛抑制排便、直肠黏膜充血水肿、排便反射减弱、肛管狭窄等。

1、肛门疼痛

痔疮发作时排便疼痛会导致患者刻意减少排便次数，粪便在结肠滞留时间延长水分被过度吸收，形成干硬粪便。建议使用温水坐浴缓解疼痛，可遵医嘱使用利多卡因乳膏、复方角菜酸酯栓、地奥司明片等药物。

2、黏膜充血

内痔脱出或外痔血栓形成时，直肠末端黏膜充血水肿会机械性阻塞肠腔。可采取侧卧位排便减轻压力，药物选择迈之灵片、痔疮止血颗粒、化痔栓等改善循环。

3、反射减弱

长期痔疮反复刺激会使直肠壁神经末梢敏感性降低，排便反射迟钝。需建立定时排便习惯，乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸等缓泻剂可帮助排便。

4、肛管狭窄

严重痔疮纤维化或术后瘢痕可能导致肛管狭窄，需手术矫正。伴随肛门坠胀感、排便费劲等症状，需肛肠科评估是否需行痔切除术或肛门成形术。

日常增加膳食纤维和水分摄入，避免久坐久站，排便时勿过度用力，症状持续需肛肠专科诊治。