吃杀菌药还是服用治疗胃炎的药

Question

吃杀菌药还是服用治疗胃炎的药

Answer 1

胃炎的治疗需根据病因选择抗幽门螺杆菌药物或胃黏膜保护剂，常用药物有克拉霉素、奥美拉唑、胶体果胶铋、铝碳酸镁。

1、抗感染：

幽门螺杆菌阳性患者需用四联疗法，包含质子泵抑制剂奥美拉唑、抗生素克拉霉素、阿莫西林及铋剂胶体果胶铋。

2、抑酸护胃：

胃酸过多者可选用质子泵抑制剂泮托拉唑或H2受体拮抗剂雷尼替丁，配合胃黏膜保护剂硫糖铝缓解烧心症状。

3、修复黏膜：

慢性胃炎患者建议使用胶体果胶铋或替普瑞酮促进胃黏膜修复，伴胆汁反流时可加用铝碳酸镁吸附胆盐。

4、对症处理：

腹胀患者可用多潘立酮促动力，疼痛明显时短期服用消旋山莨菪碱解痉，但须避免长期依赖止痛药物。

日常需避免辛辣刺激饮食，服药期间禁酒并遵医嘱复查胃镜，幽门螺杆菌感染者需全家筛查防止交叉传染。