脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式治疗。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。
轻度脱肛可尝试手法复位,患者取膝胸卧位,医生戴手套涂抹石蜡油后将脱出肠管缓慢推回肛门,复位后卧床休息避免立即排便。
口服麻仁润肠丸可软化大便,外用马应龙麝香痔疮膏减轻水肿,地奥司明片改善静脉回流,需在医生指导下使用。
适用于反复脱垂患者,将消痔灵注射液等硬化剂注射至直肠黏膜下层,使组织纤维化固定肠管,需由专业医师操作。
重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠管,或腹腔镜直肠悬吊术,术后需预防感染并加强盆底肌训练。
日常应保持排便通畅,避免久蹲用力,练习提肛运动增强盆底肌力量,出现嵌顿坏死需立即就医。