肛瘘是怎么引起和预防的

Question

肛瘘是怎么引起和预防的

Answer 1

肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、外伤感染、结核病等原因引起，可通过保持局部清洁、药物治疗、手术引流、饮食调节等方式预防和治疗。

1、肛周脓肿

肛周腺体感染化脓后未及时处理，脓液突破肛管形成瘘管。表现为肛周红肿热痛伴发热，需切开引流并配合头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素治疗。

2、克罗恩病

肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴腹泻腹痛。需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制原发病，严重者需瘘管切除术。

3、外伤感染

肛门部位外伤或手术创口继发感染，形成异常通道。局部需定期消毒换药，可选用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、红霉素软膏预防感染。

4、结核病

结核杆菌血行播散至肛周引发特异性感染。需规范抗结核治疗6个月以上，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。

日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，便后温水坐浴保持会阴清洁，出现肛周肿痛及时就医。