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肝脏纤维化是什么意思
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肝脏纤维化是什么意思
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  • 于淑霞 副主任医师 山东省立医院

    肝脏纤维化是指肝脏组织因慢性损伤导致纤维结缔组织异常增生的病理过程,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等原因引起。

    1、病毒性肝炎

    乙型或丙型肝炎病毒感染可激活肝星状细胞,导致胶原沉积。患者可能出现乏力、肝区隐痛,需遵医嘱使用恩替卡韦、索磷布韦、干扰素等抗病毒药物。

    2、酒精性肝病

    长期过量饮酒会引发氧化应激反应,损伤肝细胞。典型表现为黄疸、腹水,治疗需戒酒并配合水飞蓟素、多烯磷脂酰胆碱、甘草酸制剂等护肝药物。

    3、非酒精性脂肪肝

    胰岛素抵抗导致脂质在肝内堆积,可能进展为脂肪性肝炎。常见症状包括肝酶升高、右上腹闷胀,建议控制体重并使用吡格列酮、维生素E、奥利司他等药物。

    4、自身免疫性肝病

    免疫系统错误攻击肝细胞引发炎症,多见于女性。可伴随皮肤瘙痒、关节痛,需采用泼尼松、硫唑嘌呤、熊去氧胆酸等免疫调节治疗。

    日常需限制高脂饮食并监测肝功能,中重度纤维化患者应每半年进行超声弹性成像检查评估进展。

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