骨折后骨不连可通过局部制动、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式干预。骨不连通常由固定不牢、感染、血供不足、代谢异常等原因引起。
使用石膏或支具加强固定,避免骨折端异常活动。适用于早期稳定性不足的病例,需定期复查调整固定强度。
体外冲击波或低频脉冲电磁场刺激可促进骨痂形成。治疗需重复进行10-15次,对无感染的非萎缩型骨不连效果较好。
骨肽注射液、重组人骨形态发生蛋白、特立帕肽等药物可促进成骨。需在医生指导下使用,禁用于肿瘤病史患者。
植骨内固定术或骨搬运术适用于萎缩型骨不连。术前需评估软组织条件,术后需配合抗感染和康复训练。
日常需保证钙和维生素D摄入,戒烟限酒,避免患肢过早负重,定期随访观察骨愈合进展。