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查出脑梗怎么办
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查出脑梗怎么办
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  • 宋振海 副主任医师 山东省立医院

    脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、康复训练、控制危险因素等方式治疗。脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。

    1、溶栓治疗

    发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可考虑尿激酶或阿加曲班,需配合头颅CT排除出血风险。

    2、抗血小板治疗

    急性期使用阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗,稳定后改为单药维持,需警惕消化道出血等不良反应。

    3、康复训练

    病情稳定48小时后开始肢体功能锻炼,包括Bobath疗法、运动再学习疗法,配合语言吞咽训练改善神经缺损。

    4、危险因素控制

    严格管理高血压、糖尿病等基础病,戒烟限酒,保持规律作息,每3个月监测颈动脉斑块变化情况。

    脑梗患者需长期服用他汀类药物稳定斑块,每日监测血压血糖,出现言语含糊或肢体无力加重应立即就医。

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