心肌梗塞症状5个典型症状

Question

心肌梗塞症状5个典型症状

Answer 1

心肌梗塞的典型症状包括心前区压榨性疼痛、放射性疼痛、恶心呕吐、大汗淋漓、濒死感，症状按进展顺序从早期表现到终末期排列。

1、心前区疼痛

胸骨后或心前区出现持续30分钟以上的压榨样剧痛，常伴有窒息感，可能与冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血有关，需立即舌下含服硝酸甘油并呼叫急救。

2、放射性疼痛

疼痛向左肩背部、下颌或上腹部放射，易被误诊为牙痛或胃痛，心电图检查可见ST段抬高，需使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。

3、恶心呕吐

因迷走神经受刺激及心排血量下降，约半数患者出现消化道症状，可能伴随低血压，需静脉注射吗啡缓解症状并维持循环稳定。

4、大汗淋漓

皮肤湿冷伴面色苍白是心肌缺血引起的交感神经兴奋表现，需监测生命体征，使用β受体阻滞剂如美托洛尔减少心肌耗氧。

5、濒死感

患者突发极度恐惧不安，提示大面积心肌梗死可能，需紧急进行PCI手术或溶栓治疗，静脉滴注替奈普酶等溶栓药物。

突发上述症状时应立即停止活动保持静卧，嚼服300毫克阿司匹林，所有疑似心梗患者均需在黄金120分钟内接受再灌注治疗。