急性心衰的紧急处理

Question

急性心衰的紧急处理

Answer 1

急性心衰的紧急处理主要包括保持患者半卧位、高流量吸氧、利尿剂应用、血管扩张剂使用等方法。急性心衰通常由心肌梗死、严重心律失常、血压急剧升高、感染等因素诱发。

1、保持半卧位

立即协助患者取半卧位，双腿下垂，减少回心血量，降低心脏前负荷，同时保持呼吸道通畅。

2、高流量吸氧

给予6-8L/min高流量鼻导管吸氧，严重者可考虑无创通气，改善组织缺氧状态，减轻呼吸困难症状。

3、利尿剂应用

呋塞米等袢利尿剂可快速减轻肺淤血，布美他尼、托拉塞米等也可选择使用，需监测电解质平衡。

4、血管扩张剂

硝酸甘油、硝普钠等可扩张血管，降低心脏前后负荷，使用时需密切监测血压变化。

急性心衰属危重症，上述处理仅为院前急救措施，须立即拨打急救电话并尽快转运至医院，途中持续监测生命体征，避免随意搬动患者。