权威问答
便血但又不疼可能由痔疮、直肠息肉、结肠炎、结肠癌等原因引起，症状排序按早期表现到终末期排列。
内痔早期通常表现为无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面，与排便时静脉丛受压破裂有关。可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，药物可使用痔疮栓、地奥司明片、迈之灵片。
良性息肉表面血管糜烂可能导致间歇性无痛便血，常伴有黏液分泌。需肠镜下切除治疗，药物可选用止血芳酸、云南白药胶囊、康复新液。
慢性炎症导致肠黏膜溃疡出血，便血多为暗红色伴腹泻。治疗需用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶、双歧杆菌三联活菌胶囊，同时避免刺激性饮食。
肿瘤侵蚀血管引起便血，后期可能出现贫血、消瘦。确诊需肠镜活检，根据分期选择手术切除或放化疗，药物常用卡培他滨片、奥沙利铂、西妥昔单抗。
建议出现无痛便血时及时进行肠镜检查，日常保持规律作息和膳食纤维摄入，避免久坐和用力排便。
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