高血压如何确诊断

Question

高血压如何确诊断

Answer 1

高血压诊断需通过血压测量结合临床评估，主要方法包括诊室血压测量、动态血压监测、家庭自测血压及排除继发性高血压因素。

1、诊室测量

采用标准水银柱血压计或经过验证的电子血压计，非同日三次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可初步诊断。

2、动态监测

24小时动态血压监测显示平均清醒血压≥135/85mmHg或全天平均≥130/80mmHg，可确诊高血压并评估昼夜节律。

3、家庭自测

连续7天早晚测量血压，排除首日后平均值≥135/85mmHg时提示高血压，需排除白大衣高血压可能。

4、病因筛查

通过肾功能、超声心动图等检查排除肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等继发性高血压，评估靶器官损害程度。

确诊后需定期监测血压变化，控制钠盐摄入并保持规律运动，遵医嘱进行药物或生活方式调整。