二度二型房室传导阻滞是一种心律失常,属于房室传导阻滞的亚型,主要表现为心房冲动间歇性不能下传至心室,可能由心肌缺血、心肌炎、药物影响或退行性病变引起。
冠状动脉供血不足导致传导系统功能障碍,可能伴随胸痛、乏力,需改善心肌供血,药物可用硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔。
病毒感染引发心肌炎症累及传导系统,常见心悸、发热,治疗需抗病毒及营养心肌,药物包括辅酶Q10、维生素C、曲美他嗪。
地高辛、β受体阻滞剂等药物过量可能抑制房室结传导,需调整剂量或更换药物,监测心电图变化。
心脏纤维支架钙化或Lenegre病导致传导系统退化,多见于老年人,严重时需植入永久起搏器。
患者应避免剧烈运动,定期监测心率,出现晕厥或气促需立即就医,饮食注意低盐低脂并补充钾镁。