酒精依赖是一种慢性复发性脑病,主要表现为对酒精的强烈渴求、控制力下降、戒断反应及耐受性增加,属于物质使用障碍范畴。
长期饮酒导致中枢神经系统适应性改变,突然停酒会出现手抖、出汗等戒断症状,需通过渐进式戒断配合维生素B1补充治疗。
酒精刺激大脑奖赏系统产生愉悦感,形成心理强化,可通过认知行为疗法联合纳曲酮等阿片受体拮抗剂干预。
工作压力或社交环境促使饮酒行为固化,需建立社会支持系统,严重时可使用双硫仑进行厌恶治疗。
常合并焦虑抑郁等精神障碍,需评估后使用舍曲林等抗抑郁药,肝损伤患者可选用水飞蓟宾护肝。
建议限制酒精摄入量,男性每日不超过25克酒精,女性不超过15克,出现戒断症状需及时到精神科或成瘾医学科就诊。