肾盂肾炎与肾小球肾炎是两种不同类型的肾脏疾病,主要区别在于病变部位、病因及典型症状。肾盂肾炎属于尿路感染累及肾盂,肾小球肾炎则是肾小球免疫性炎症。
肾盂肾炎病变位于肾盂和肾间质,主要由细菌逆行感染引起;肾小球肾炎病变集中于肾小球,多与免疫复合物沉积相关。
肾盂肾炎常见大肠杆菌等细菌感染;肾小球肾炎常继发于链球菌感染或自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮。
肾盂肾炎表现为发热、腰痛、尿频尿急;肾小球肾炎以血尿、蛋白尿、水肿及高血压为主要特征。
肾盂肾炎需抗生素治疗如头孢曲松;肾小球肾炎需免疫抑制剂如泼尼松,严重者需血浆置换。
两类肾炎均需限制钠盐摄入并监测肾功能,急性期应卧床休息,避免使用肾毒性药物。