主动脉狭窄是一种心脏瓣膜疾病,主要表现为主动脉瓣开放受限,导致左心室向主动脉射血受阻,可分为先天性、退行性变、风湿性等类型。
部分患者出生时即存在主动脉瓣发育异常,如二叶式主动脉瓣畸形,可能随年龄增长逐渐出现狭窄症状,需定期心脏超声监测。
老年患者常见钙化性主动脉瓣狭窄,与瓣膜长期机械应力损伤相关,常伴随活动后胸闷、晕厥,严重时需瓣膜置换手术。
链球菌感染引发的风湿性心脏病可导致瓣膜交界处粘连,多合并二尖瓣病变,需预防性使用青霉素并控制心衰症状。
包括放射性损伤、系统性红斑狼疮等结缔组织病,这类患者需同时治疗原发病,瓣膜病变严重时考虑介入或外科治疗。
确诊主动脉狭窄后应限制剧烈运动,控制血压和血脂,定期复查心脏功能评估病情进展,必要时在心血管专科医生指导下进行干预。