心脏起搏器植入主要针对严重心动过缓、心脏传导阻滞、病态窦房结综合征、心力衰竭等情况,当药物无法有效控制症状且存在猝死风险时需考虑。
心率持续低于40次/分伴晕厥,可能与窦房结功能减退有关,表现为头晕、乏力,需植入双腔起搏器维持心率。
三度房室传导阻滞导致心脑供血不足,常由心肌炎或退行性病变引发,出现意识丧失时需安装永久起搏器。
病态窦房结综合征引发快慢交替心律,与年龄相关退变有关,心动过缓期需依赖起搏器维持基础心率。
心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽的心力衰竭患者,通过三腔起搏器改善心室收缩不同步问题。
术后需定期随访程控起搏参数,避免强磁场环境,保持切口清洁干燥,出现心悸或头晕症状及时复查。